２往復 from being on the road　～人生という旅の途… : 二重 まぶ た

疲れました。夜２２時半ごろ帰宅して、おうちの近くでご飯を食べていたら、患者さんの急変で呼ばれてしまいました。３０分後には病院へ。結局患者さんはお亡くなりになりました。ちなみに今日は一年目の先生が当直中。彼が当直中にここのところ３回連続でステルベン。彼なりにショックだったようで、お祓いに行こうか真剣に悩んでいました。彼のせいじゃないのにね。帰宅は結局１時半。あと一人危ない人がいるんだよなあ。もう一往...

ARBテルミサルタン（商品名ミカルディス）はＯＮＴＡＲＧＥＴ（心血管疾患リスクの高い症例）に引き続いてPRoFESS（脳卒中再発防止）でも良い結果が出ませんでした。 一方、ＡＣＥ阻害薬では、心血管イベントリスクの高い症例や脳卒中再発防止によい結果が出ています。ミカルディスはＰＰＡＲ‐γ刺激作用があるとのことですが、臨床上どのように作用しているのでしょうか。ニューロタンＥＬＩTEⅡやＯ...

テレビなどでもやっていたようですが、最近、産婦人科においてモンスター夫という男性が増えているようです。産婦人科に夫がついていき、内診をする先生にセクハラと言ったり、診察の結果、妊娠はしていない場合、今回は妊娠していないのだから治療費はタダでしょと言ったり、緊急帝王切開による出産で、妻にこんな傷をつけやがって、治療費返せ、できないなら一生お前を忘れないからな、と叫び、時には暴力事件もおきているみたい...

全文毎日新聞 05月23日21時33分

　まず、現在のコンタクト診療にまつわる制度について解説しよう。　コンタクトレンズに関係する診療を行った場合、どれだけ検査をしようと、その報酬は一定である。そして、その検査料を高額に取れる医療機関と、低額にしか取れない医療機関に分かれる。　高額の検査料が取れる医療機関である条件は1. コンタクト関連の診療の患者数が全体の30％以下である。2. 一般眼科診療経験が10年以上の眼科医が診療を　 担当する...

今日のことです。反復性うつ病性障害をかかえておられる女性看護師．．．Ｎさんと呼ぶことにします．．．からこんな（↓）ご質問（？）をいただきました．．．「（天ちゃん）先生、あぁ～あぁ～こんなんでいいのかしらぁ～って思うことがあって．．．(>_<)」＜．．．うぅん？＞「今、外科病棟にいるでしょう？　同じようなことが２件あって．．．」「わたしの担当しているオペ患（注：手術目的入院の患...

延命治療、おいくらですか① 前回、「人工呼吸器をつけると費用はおいくらかかるんですか？」と聞かれて絶句しそうになったと書いたが、「絶句」というのは少し表現を間違えたと思う。私がここで言いたいのは、お金云々ではない。治療費がいくらかかるかは、患者やご家族にとっては切実な問題である。命とお金を天秤にかけるような質問が許せなくて「絶句」しそうになったわけではないことをどうかご理解いただきたい。患者は...

前から書こうとおもっていたことで、忘れてた。 精神科で、プレコックス感、という言葉があるんです。分裂病くささ、だと、それを診断の根拠のひとつにしていいんだと、教科書には書いてある。研修医の頃、先輩医師にも言われた。内科医の立場で、みてみよう。肺炎の場合、cracleが聞こえる。吸気、呼気、終末期、、痰が、黄色、、saturationが下がっている。では、血液検査とレントゲンをとってみよう。白血球が...

全文J-CASTニュース 05月23日19時52分

全文新華通信社 05月23日19時48分